“守正创新”,“守正”就是继承传统,“创新”就是与时俱进。把握好二者的关系,是发展中医药的关键所在。我国传统医学历来强调的“救死扶伤、道济天下”的医德。这是我们广大医务人员要始终坚持和弘扬的行医之道。我们要以高度的文化自信推动中医药振兴发展,推进健康中国建设,助力中华民族伟大复兴的中国梦的实现。“医乃仁术”,中医重视人、爱护人、关心人。近年来,医患关系日益紧张,是因为缺乏交流和相互理解的原因。相对来说,民营医院的医患关系比较缓和。这是广大民营医院的医护工作者以人民健康需求为导向、保持发扬中医药特色优势所发挥的独特作用。因此,提高中医药的服务能力,发挥中医药在养生保健、疾病防治、健康养老、疾病康复等方面的作用,是我们努力奋斗的目标。
近日,对中医药工作作出重要指示指出,中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中华文明的一个瑰宝,凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。要遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,加快推进中医药现代化、产业化,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,推动中医药事业和产业高质量发展,推动中医药走向世界,充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用,为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。中医药学是中华民族的伟大创造,并提出了具体的落实要求。
一、当前存在的问题
中国人口老龄化加剧、亚健康人群的持续扩大、二胎政策的实施、环境的恶化、人们健康意识的觉醒,都给健康产业带来高速爆发的可能性,使之有望成为继移动互联网之后的又一风口,成长为一个万亿级产业。相关的民营医院数量虽然众多,但质量参差不齐。
1、改革开放已经40多年了,社会办医举步维艰。多年来的医疗卫生改革,虽然也一直倡导和鼓励社会办医,社会办医规模也确实越来越大,但与公立医院相比,民营医院仍处于“弱势”地位,融资政策、人才技术、医保定点、监管机制等多方面。这些正是束缚社会办医良性发展的因素,也是不少民营医院运行困难、社会认可度不高的原因。
2、虽然我国民营医院不断发展壮大, 经营仍存在压力大、发展空间小、技术人才缺乏、社会氛围不佳等困难和问题。这些导致民营医院举步维艰。
3、民营医院相比公立医院而言,小到土地水电,大到税收和各种办医费用,都要自己掏腰包。公立医院近乎零成本经营,还得到各种政策开辟的绿色通道,和民营医院本来就不站在同一起跑线。但两者却要在市场上进行直接的较量。更关键的是,最好的医疗人才基本垄断在公立医院,要人才没有人才,要价格优势没有价格优势,所以其生存与发展的举步维艰就不足为奇。
4、医生尤其是名医,是医疗领域最稀缺的资源,是医院的核心竞争力。社会办医的最大障碍就是缺少人才,吸引不到好医生。要促进人才流动,首先就要改革公立医院的人事制度,打破把执业条件、职业发展机会、福利待遇和人事编制捆绑在一起的格局。
二、如何打破困局
1、控制公立医院规模。按照总量控制、结构调整、合理控制公立医疗机构数量和规模,拓展社会办医发展空间。积极引入社会力量参与国有企业办医疗机构重组改制。
2、加强财政资金扶持。将提供基本医疗卫生服务的社会办非营利性医疗机构纳入政府补助范围,在临床重点专科建设、人才培养等方面,执行时要与公立医疗机构同等补助政策。
3、丰富筹资渠道。通过特许经营、公建民营、民办公助等模式,支持社会力量举办非营利性医疗机构,健全法人治理结构,建立现代医院管理制度。鼓励地方通过设立健康产业投资基金等方式,为社会办医疗机构提供建设资金和贴息补助。
4、加强业务合作。鼓励公立医疗机构与社会办医疗机构加强业务合作的有效形式和具体途径。鼓励公立医疗机构为社会办医疗机构培养医务人员,提高技术水平,并探索开展多种形式的人才交流与技术合作。
5、优化发展环境。落实医疗机构税收政策。对社会办医疗机构提供的医疗服务,免征营业税。
6、营造良好氛围。充分利用报纸、广播、电视、网络等媒体,大力宣传各地鼓励、引导社会办医疗机构发展的方针政策,宣传社会办医疗机构在医疗服务体系中的重要地位和作用,宣传和表彰社会办医疗机构中涌现出的先进典型,扩大社会办医疗机构的影响,形成有利于社会办医疗机构发展的良好社会氛围。
7、社会资本进入医疗领域还存在政策法规细则标准滞后、人才缺乏、融资难等“梗阻”,亟待根本解决。尤其是目前高素质的卫生技术人员多集中于大型公立医疗机构,民营医疗机构医务人员学科结构、年龄结构不尽合理,发展后劲和市场竞争力不足。
8、社会办医是医改的一个趋势,促进社会资本办医有利于为社会提供多元化、多层次的医疗保健服务,形成竞争共赢的办医格局,政府需要加快建立公平开放的医疗市场规则,进一步加强监管,引导民营医疗机构结合市场需求和自身优势,形成特色品牌,提高市场竞争力,并培育和扶持社会功医机构行业协会,充分发挥其在行业自律和维护非公立医疗机构合法权益等方面的积极作用,引导社会资本科学规范办医。
9、加强对非公立医疗机构的技术指导,将非医疗机构纳入行业培训等日常指导范围。医疗卫生专业技术人才继续教育、技能人才执业技术培训、全科医生培养培训和住院医师规范化培训等方面,充分考虑到非公立医疗机构的人才需求,统筹安排。
10、鼓励有条件的非公立医疗机构做大做强。鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构,引导有条件的医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展,实施品牌发展战略,树立良好的社会信誉和口碑。
随着我国老龄化的极速来临,公立医院越来越难以应对银发浪潮的挑战,在这个时候,尽快打开大门迎接社会资本大办医疗,是应对危局的根本之策。 国家对社会办医空前的放开和支持力度,社会办医将迎来新的发展时期。目前全国非公立医疗机构已达52万余家,我国非公立医院数量已远超过公立医院,但诊疗服务量远低于公立医院。社会办医的新课题就是要由量变到质变,实现高质量的发展,满足不同群体快速增长的多层次、多元化健康需求。一直以来,卫生资源比例失衡是摆在人民群众健康获得感前面的大山。因为体制原因与国内医疗资源的不平衡,区域差别严重,导致了现在三甲医院“撑肚皮”,而基层医院“吃不饱”,群众看病难看病贵的问题突出。因此,社会办医成为当下平衡医疗资源不均以及缓解患者看病难看病贵等问题的有力手段。找准自己的定位和发力点是社会办医疗机构当下最重要的事。
社会办医的发展之路,发展的根基在于恪守医疗之“正道”,脚踏实地为国为民,以持之以恒的信念,自律、自强、共融、共享,去共创属于全民的健康未来!”
开幕式上,分会宣布正式成立党的工作小组决定,一致通过郑伟达任组长,陈珞珈、严峻任副组长。北京市朝阳区卫生健康委党委副书记、副主任陈开红参会并讲话:“要充分发挥好非公有制社会组织党组织的政治核心和政治引领作用,发挥党小组的战斗堡垒作用和党员的先锋模范带头作用,将分会委员更加紧密地团结在一起,充分发挥学术和学科引领作用,促进社会办医健康可持续规范发展,不断开创社会办医管理分会建设新局面。”
学术年会中,郑伟达、陈珞珈、赵锡银、郑格琳、严峻等围绕社会办医方向、问题与品牌建设和中医药健康服务机遇与前景等分别做主题演讲,中国医学科学院肿瘤医院原防癌科主任袁凤兰教授,中国首席健康教育专家洪昭光教授,中国民间中医医药研究开发协会肿瘤防治专委会主任委员、北京伟达中医肿瘤医院常务副院长郑伟鸿副主任医师,中华中医药学会社会办医管理分会副主任委员郑东海科研副院长等围绕中医药大健康、肿瘤防治、健康养生管理等做专题学术报告!
晚上,中华中医药学会社会办医管理分会2019年学术年会暨北京伟达中医肿瘤医院建院25周年“慈爱丹心•术伟福达”主题文艺汇演盛大举办。
首届国医大师、中国中医第一人路志正教授亲临现场并讲话,中国肝胆外科之父、海军军医大学东方肝胆外科医院原院长、北京伟达中医肿瘤医院名誉院长吴孟超院士发来贺信;北京伟达中医肿瘤医院党支部书记兼院长郑伟达教授满怀感恩、感激、感谢之情溢于言表并赋诗三首:一、杏林二十多年事,一路艰辛始到今。济世岐黄仁术妙,医人术业学研深。临床科技慈丹创,立说著书病理寻。救死扶伤心愿足,口碑赢得胜黄金。二、冬来秋去春将至,伟业成功累苦多。脚下行程千里远,心中壮志几番磨。公司有国忧愁解,团队如家关系和。且喜青云生足下,医林键步学华佗。三、百年明日又如何,珍惜今朝唱凯歌。岁月将来如我顺,天时地利在人和。承前俊彦频繁出,继后贤良愈益多。廿五嘉辰传喜讯,自强不息莫蹉跎。